不妊治療の保険適用を
希望される患者様へ

2022年4月1日より人工授精や体外受精に対する保険診療が開始（一部、自費診療あり）となりました。保険診療開始にあたり以下の点をご確認下さい。

1. 婚姻関係の確認 保険適用には婚姻関係の確認が義務付けられました。初回の保険診療開始時に婚姻関係の確認書をお渡しいたしますので署名の上、提出をお願いいたします。
2. 治療計画の作成と同意
   ・保険診療開始時に治療計画を作成することが義務付けられています。作成時に原則パートナーの同席が必要となります。
   ・特別な事情により来院が困難な場合はテレビ通話等で医師と治療の意思確認をすることも可能です。
   ・治療計画の変更やステップアップの際には新たな計画作成が必要となります。その都度パートナーの同席が必要です。
   ・治療開始の周期内に同席が困難な場合は自費診療となります。
   
3. 保険適用の回数制限について
   【タイミング療法・人工授精】
   年齢、回数ともに制限はありません。
   ※但し、月のエコー回数に上限があります。超過の場合は自費診療となります。
   【体外受精】
   （１）採卵：
   治療開始日時点で女性の年齢が４３歳未満の方
   回数制限はありません。
   （２）移植：
   治療開始日時点で女性の年齢が４０歳未満の場合６回まで
   治療開始日時点で女性の年齢が４０歳以上４３歳未満の場合３回まで
   （自費診療で実施した移植は回数に含まれません）
   ※移植に関しては回数の制限が設けられております。他院での保険診療による体外受精を実施していた方は原則として紹介状をご持参いただきますようご協力をお願いいたします。

☆治療開始前に必要な感染症等のスクリーニング検査は自費診療となります。
☆同じ周期内の保険・自費の混合診療は認められておりません。
☆保険診療外の治療が必要な場合、その周期はすべて自費診療となります。